貓皮驚現(xiàn)致命細菌：鼠疫桿菌的隱秘傳播鏈
對于郭家來說，這個夏天有點難熬。
老郭家的地貌就是這樣溝壑深幽的｜圖源網(wǎng)絡(luò)
郭是最早發(fā)現(xiàn)大貍花死掉的。他從院里抱起大貍花，在懷里摩挲愛撫了好一會兒。
不是狗咬的，貓身上沒有一點傷痕，剛死去不久的身體還是軟軟的，就像睡熟了一樣。可是郭沒有注意到大貍花嘴角和鼻子下凝固的一點血跡。
1962年的甘肅，物資非常緊缺，郭看著大貍花，咬咬牙發(fā)起了狠，他把貓皮剝了下來……女兒纏著他要皮帽子好幾年了，這下應(yīng)該有著落了。
1962年7月28日，也就是郭把大貍花的皮毛剝下來準備做帽子的三天以后。他早上起來以后感覺頭顱里跟炸裂了一樣，完全無法站立。
他覺得不解，想吸一口氣正一下身子，沒想到這一口氣吸進去，喉嚨一陣腥臭。是血！他倒吸了一口帶有膿血粘稠的濃痰。
顧不上吐出來，劇烈的嗆咳讓他胸腔像撕裂一樣。他身上每一塊肌肉骨頭都在疼痛。他嘗試喊他老婆，可是發(fā)現(xiàn)自己出盡全力，聲音涌到喉頭只是一聲咕嘟。痰堵住了他的喉頭。
他喘不上氣了，像被人把頭按在水中一樣，他伸長了脖子想要呼吸，可是沒有用，空氣從他嘴里、鼻子里流進去，可肺里的分泌物像煮開的稠粥，空氣根本進不去肺泡。
他伸長的脖子上的血管已經(jīng)怒張著了，嘴唇在一點點變得黑紫，眼球被血絲迷糊了。他還試圖再從空氣中獲得一絲活力，但肺里停滯的空氣已經(jīng)到了臨界。
他已經(jīng)不行了。
8月1日，郭去世了。按照鄉(xiāng)間習(xí)俗，他們需要請兩桌人并殺羊兩只，舉行宴別。
宴別當天，郭的老婆、女兒、兒媳等照顧過他的人，相繼開始發(fā)生相同的癥狀。
照顧過他們的親屬、醫(yī)生；給死者穿衣、抬棺的親朋好友；
偶爾到病家探望病人和吊喪的鄉(xiāng)鄰……凡是跟病人有過密切接觸的人都一一倒下，
霎時間，整個劉寨公社人人閉門不出，本來已經(jīng)清肅的劉寨，更顯得蕭冷。
當時還是年輕人的錢宇平，是在8月9日傍晚收到衛(wèi)生廳的通知的。鄉(xiāng)里的集中死亡病例，引起了會寧縣兩位衛(wèi)生醫(yī)師的緊張和關(guān)注。
憑他們的經(jīng)驗，認為這極有可能是一起鼠疫，于是層層上報，請求專家?guī)椭{(diào)查和處理。
錢宇平收到報告后一秒都沒耽擱，立刻組織了專家隊伍，兩個小時后，他們衛(wèi)生廳防疫處的一隊疫情處理專家，就已經(jīng)在去往會寧縣的路上了。
專區(qū)庫房內(nèi)并沒有太多物資，他們簡單領(lǐng)取了白布、紗布、靴子、藥品（磺胺嘧啶和鏈霉素），囑咐所有參與調(diào)查的專家組要服用磺胺嘧啶作為預(yù)防用藥，整裝以后，他們繼續(xù)出發(fā)前往疫區(qū)。
他們分成兩組，一組直接到首發(fā)病例郭家中，一組到其他病人家里。
錢宇平自己帶著隊伍去的郭家里，他領(lǐng)著另外三個專家，身穿簡單的防疫服裝，戴著口罩，穿著靴子，一邊在住處附近撒「六六六」粉作滅虱和滅蟲之用，一邊進行環(huán)境調(diào)查。
郭家中已經(jīng)空無一物了，推開他們家窯洞的木門，拜祭的白花尚未拆除，床邊也還有病人咯血的布團。
門后一樣物事吸引了錢宇平的注意，那是一張用樹棍支開的死貓皮！
調(diào)查進行得很順利，流研所的專家從病人尸體上分離出了鼠疫桿菌，確認了是鼠疫，并且是鼠疫中的「肺鼠疫」。
鼠疫是我國法定傳染病中的甲類傳染病，曾在人類歷史上發(fā)生過三次世界性大流行，又稱為「黑死病」，死亡人數(shù)過億。
鼠疫感染可按感染途徑分為3種：腺鼠疫、敗血性鼠疫和肺鼠疫。
肺鼠疫是發(fā)展最為迅猛的鼠疫類型，潛伏期可短至 24 小時。任何肺鼠疫感染者均可通過飛沫把感染傳播給他人。
肺鼠疫如不及時診斷和治療則是致ming的，但如及時發(fā)現(xiàn)（癥狀發(fā)作 24 小時內(nèi)）并對癥治療（一般是抗生素及對癥治療），則治愈率很高。
發(fā)生疫情的會寧縣，位處黃土高原黃山丘陵干草原，這里有一種特別的鼠類，叫阿拉善黃鼠。這種黃鼠每年6月份左右會瘋狂繁殖，連同一起瘋狂繁殖的，還有它們身上的一種特殊的鼠虱。
黃鼠中的鼠疫流行時，鼠虱帶著鼠疫，從老鼠身上到貓或狐身上。被感染的貓或狐，跟人類接觸后，很容易將鼠疫桿菌傳染給人。
這次肺鼠疫疫情，就是郭剝貓皮引起的，共造成11人死亡。
鼠疫在世界歷史上曾有多次大流行，2016年，世界衛(wèi)生組織針對發(fā)生過鼠疫的信息進行了梳理：
WHO2016年繪制的世界鼠疫自然疫源地分布
紅色部分為發(fā)生鼠疫的地方
① 鼠疫有哪些癥狀？
典型癥狀有突然發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛和身體疼痛、虛弱、惡心和嘔吐。腺鼠疫會出現(xiàn)淋巴結(jié)疼痛和發(fā)炎。
感染肺鼠疫后很快便出現(xiàn)癥狀（有時在24小時內(nèi)），表現(xiàn)為呼吸短促和咳嗽等嚴重呼吸道癥狀，通常伴有血痰。
② 我如何保護自己不被感染？
外出旅游尤其是前往草原時，應(yīng)盡量避免與野生動物接觸，不去逗玩或投喂鼠類、旱獺等動物，不要在鼠類或旱獺的洞口周圍坐臥停留，特別是不要接觸病死的野生動物。
同時，要做好個人防護，如穿著長袖、長褲，盡量減少皮膚暴露，以防被跳蚤鉆入、叮咬。
③ 如果我懷疑自己感染了鼠疫，該怎么辦？
如果突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫痛或呼吸困難、咳嗽和/或血痰，應(yīng)立即尋求醫(yī)療診治（曾在鼠疫流行地區(qū)旅游的人應(yīng)將這一情況告知醫(yī)務(wù)人員）。
除非由醫(yī)務(wù)人員進行了診斷，否則應(yīng)避免自行用藥，包括使用抗菌素。
參考文獻：錢宇平,李立明,流行病學(xué)研究實例(第三卷)，1996.
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